latigazo cervical epidemiología

Freeman MD, Croft AC, Rossignol AM, Weaver DS, Reiser M. A review and methodological critique of literature refuting whiplash syndrome. En ella, los autores aprecian que después de 1 año del accidente, el 7,8% de los accidentados no habían recuperado su nivel de actividad previo al accidente. Ferrari R, Russell AS. Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España ISSN 1988-611X versión impresa ISSN 1135-7606 Cuad. En la misma serie y en el mismo estado, el número de casos de WAD reclamados en relación con el número total de accidentes de tráfico producidos ese año era de un 20%. [ Links ], 21. En 19951 la Quebec Task Force (QTF) on Whiplash Associated Disorders (WAD) establece una definición del esguince que se ha mantenido hasta nuestros días, "el whiplash o latigazo cervical es un mecanismo lesional de aceleración-desaceleración que transmite su energía al cuello. Epidemiología y repercusiones socioeconómicas del Síndrome de Latigazo Cervical Alejandro Vicente Baños Geography 2009 espanolEl denominado Sindrome de Latigazo Cervical (SLC) es una lesion de la columna cervical que acontece generalmente tras la colision de vehiculos a motor, al producirse una forzada extension o… Expand 2 La incidencia media en el estado de Quebec en la serie 1989 publicada en el monográfico de la QTF en 1995 era de 70 casos de WAD en accidentes de tráfico por cada 100.000 habitantes [1]. Combalía A, Suso S, Segur JM, García S, Alemany FX. Philadelphia: Hanley and Belfus Inc.; 1993. p. 557-69. Los anteriores datos epidemiológicos son reflejo de esta afirmación. Correspondencia: Hilario Villarroya LLorach C/Conde de Almodóvar 4-5 46003 Valencia E-mail: pirelli_55@hotmail.com Recibido: 8-10-08-Aceptado: 20-5-10 RESUMEN Todo esto lo convierte en el perfecto objetivo de un abordaje multiaxial, tanto para su valoración como para su tratamiento. Patheni M et al. Evans RW. [ Links ], 11. Whiplash injuries. Comprar por categoría. Zaragoza, etc.) 4. En la revisión, se destaca la variedad y diversidad de conclusiones en los estudios publicados en relación tanto con el esguince cervical en su fase aguda (menos de 6 meses de evolución clínica) como en su fase crónica (persistencia sintomática más allá de 6 meses de evolución). En el mismo sentido se orientan las publicaciones del equipo de Ferrari R y Russell AS [20,11]. Update QTF guidelines for the management of WAD. Kaneoka K, Ono K, Inami S, Hayashi K. Motion analisis of cervical vertebrae during whiplash loading. En la misma época, Page (1885) consideraba que la etiopatogenia del trastorno debía buscarse en un trastorno de base de personalidad de tipo histérico que precipitaría las manifestaciones sintomáticas. 2006; 126 ( 12):445-51. [ Links ], 53. A 2-year follow-up considering features of injury mechanism and somatic, radiologic, and psychosocial findings. Lancet. Subdirección de Vizcaya. [ Links ], 14. [ Links ], 49. Para establecer la variable ocupación profesional se utilizó la aplicación AYUDACOD del Instituto Nacional de Estadística, de modo que al introducir la profesión de cada paciente este programa nos dio un código que se encuadró en uno de los 10 grandes grupos de la Clasificación Nacional de Ocupaciones del año 2011, CNO-11 (tabla III). La existencia de una compensación económica (cobro de la prestación por incapacidad laboral temporal) ha sido descrita en otros estudios como factor predictor de mala evolución, pero es algo inherente a nuestros pacientes incluso cambiando el diseño del estudio. Scribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. Evolución clínica del WAD en su fase aguda: Existen múltiples series relativas a los plazos de tiempo necesarios para que un paciente afecto de un WAD en fase aguda pueda considerarse recuperado. 3.1 Distribución de los accidentes de trafico en los afectados de WAD, según [Garamendi 2003b]. Las lesiones por latigazo cervical no suelen evolucionar hacia dolor crónico en países donde es improbable la compensación por dolor. [ Links ], 23. Miettinen et al [23] en un estudio prospectivo de 1998 en Finlandia indican que existe una persistencia sintomática tras más de un mes del accidente de tráfico en un 10% de la población de accidentados. [ Links ], 42. prospectivo del año 1999 resulta que, a diferencia de lo que ocurre en los países Probablemente se deba a una participación de todas ellas aunque distintos estudios, tanto clínicos como biomecánicos, señalan a la afectación de las facetas articulares cervicales (rotura de la cápsula articular, efusión hemática, fisuras, lesiones del cartílago articular) primordialmente de vertebras bajas C6-C7 como principales responsables de la persistencia de las cervicalgias8, 15-17. España. 2002;122:1291-5. Freeman M et al, en su revisión llegan a la conclusión de que no existen datos científicos o epidemiológicos que permitan indicar: 1. traumatismo cervical, directo o indirecto. estos síntomas se ha constatado que no había diferencias significativas entre las El 41 % estaba casado y el 59% no casados (solteros, separados, divorciados, viudos), lo que supone unas proporciones inversas a los observadas en la población general (p < 0,001 y RP 1,63) (Fig. Juhl JH, Milles SM, Roberts GW.. Roentgenografic variations in the cervical spine. [ Links ], 51. Gore DR, Sepic SB, Gardner GM, Murray PM. incidencia de latigazo cervical de 0,71 casos por cada 1.000 habitantes y año. Spine, 1994;26:1246-51. Figura 3. Biomedical aspects of a multifaceted problem. Pese a las diferencias de criterio de gradación del trastorno clínico, los tres grados definidos en la serie de Zaragoza son equiparables con los grados 1 al 3 de la QTF. El dolor de cuello y el dolor de cabeza fueron Los datos de la población general se obtuvieron del Instituto Nacional de Estadística (INE), Encuesta de Población Activa - Ocupados, y de la literatura médica de referencia de nuestro entorno, estudio ESEMeD-ESPA51 para la variable "síntomas ansioso - depresivos" y estudio EPISER53 para la variable fibromialgia. Key words: whiplash syndrome, traffic accidents, epidemiology. [ Links ], 13. Pain Res Manag. [ Links ], 17. Merskey M, Teasell RW. 12. La información perteneciente a los pacientes integrantes del estudio se trató de acuerdo a lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de protección de datos personales. Los datos acerca de la cronificación de las lesiones también son variados, el 10% para Barnsley27, 15% para Malt28, 24% para Radanov29, 43% para Bannister30 y hasta el 50% para Pujol31. 3D kinematics analysis and clinical evaluation of neck movements in patients with whiplash injury. Common whiplash injuries of the neck. Stovner LJ. 2003 Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España. Los datos de Canadá merecen una reflexión particular. Con el fin de excluir los casos más graves se descartaron aquellos con alteraciones anatómicas relevantes, los que habían requerido intervención quirúrgica y los que presentaban afectación moderada-severa en el estudio neurofisiológico. En nuestro país, el IML de Aragón comunica en su página web un periodo medio de estabilización clínica de esguinces cervicales valorados en su entorno de trabajo de 97,57 días y un periodo medio de incapacidad laboral de 69,39 días. Latigazo cervical tras accidente de tráfico Cuando hablamos de latigazo cervical, estamos señalando una de las patologías más comunes y frecuentas en la sociedad. [ Links ], 4. Esta iniciativa hizo disminuir durante el periodo 1988-1989 la incidencia de WAD reclamadas a las compañías de seguros en un 47% frente al periodo 1982-1983 y en un 65% frente al 1985-1986 [9]. PROBLEMÁTICA MÉDICO FORENSE: El llamado síndrome de latigazo cervical o WAD secundario a accidentes de tráfico constituye una auténtica epidemia en algunos países occidentales. [ Links ], 47. Cassidy JD, Carroll LJ, Cote P, Lemstra M et al. Los límites de Warrendale (PA): Society for Automotive Engineers, 1993, 21-30. Nuestra población está compuesta por pacientes con relación laboral, pero consideramos que es una muestra representativa de la población general. Una serie posterior del año 2000 indicaba cifras también altas pero menos alarmantes de una incidencia de 200 nuevos casos de WAD por cada 100.000 habitantes y año [10]. Resultado: El total de pacientes estudiados fue de 203. La gradación de esta entidad clínica se recoge en el anexo 1. Spine, 1995;20(8S):1-73. A manmade disease?. En: Teasell RW, Shapiro AP, editors. Los datos epidemiológicos internacionales ya apuntados arrojan parte de la luz para explicar este fenómeno. Para los fines de esta revisión bibliográfica, se utilizará la definición del Whiplash o latigazo cervical definida por el QTF en 1995 [1]: "el whiplash o latigazo cervical es un mecanismo lesional de aceleración-desaceleración que transmite su energía al cuello. Si a este se une el grado de dolor inicial y la existencia de otros síntomas asociados, la predictibilidad de mal pronóstico puede llegar al 99%. Janet (1893), al igual que otros autores, en una perspectiva más integradora, consideraba que la etiopatogenia del trastorno debía buscarse en la combinación de factores físicos reales y factores psicológicos [3]. El riesgo de sufrir dolor crónico tras una lesión aguda de latigazo cervical es el mismo que la prevalencia de dolor crónico cervical en la población general. [ Links ], 9. La existencia clínica real de este tipo de trastorno en su fase aguda es motivo de enconada controversia en la literatura internacional. Analysis of human test subject kinematic responses to low velocity rear end impacts. mucha confusión en todo el mundo. Grauer JN, Panjabi MM, Cholewicki J, Nibu K, Dvorak J. Whiplash produces an S-shaped curvature of the neck with hyperextension at lower levels. Radanov BP, Sturzenegger M. Predicting recovery from common whiplash. Los resultados del estudio del año 2006 de Haro et al, ESEMeD - ESPA51 reflejan una prevalencia total en la población española para los diagnósticos encuadrados en nuestra variable "síntomas ansioso- depresivos" < del 10%, mientras que en nuestra muestra se obtiene una prevalencia del 18 %. [ Links ], 29. Estas guías tienen el interés particular de recoger recomendaciones estructuradas de clasificación diagnóstica y tratamiento de los pacientes afectos de WAD hasta las 12 semanas tras el accidente. Med Clin ( Barc ) 2008; 131: 211-215. [ Links ], 34. Eur Spine J. Si se consideran correctos los datos registrados en la literatura española sobre Síndrome de latigazo cervical. 5. Stovner LJ. La [ Links ], 13. 2001;83:506-9. Revisión Bibliográfica sobre la Epidemiología y Evolución del Síndrome de Latigazo Cervical H. Villarroya Llorach Diplomado en Fisioterapia. Sociedad Española de Valoración del Daño Corporal, 1999. da un resultado de 24-36% de los accidentes por alcance o 6-9% de todos los Siegmund GP, Sanderson DJ, Myers BS, Inglis JT. Finalmente, en enero del año 2.001, la Motor Accidents Authority de Australia publicó sus actualizaciones de las guías de diagnóstico y tratamiento del WAD sobre la base de las ya propuestas por el QTF en 1995 [2]. 1997 Mar;40(3):446-52. Whiplash Injuries: The Cervical Acceleration/Deceleration Síndrome. In: Vehicle and Occupant Kiematics: Simulation and Modeling (SP-975). eran peatones (Figura 3.1). Headache after whiplash: a historical cohort study outside the medicolegal context. Motor Accidents Authority (MAA). accidentes no se puede analizar únicamente los vehículos que han sufrido sólo Suissa S. Risk factors of poor prognosis after whiplash injury. [ Links ], 45. N Engl J Med, 2000;343(15):1118-1120 (respuesta a "Effects of eliminating compensation for pain and suffering on the outcome of insurance claims for whiplash injury". Letter. Tidsskr Nor Laegeforen. [ Links ], 62. Juan F. J.. Rev Clin Esp 2004;204(6):326-30. Scientific monograph of the QTF on whiplash-associated disorders: redefining whiplash and its management. med. los casos de latigazo cervical según la raza a la que pertenece el individuo tengan una El impacto produce una lesión de los huesos o de los tejidos blandos cervicales (lesión por latigazo) y se expresa en una variedad de manifestaciones sintomáticas (trastornos asociados al latigazo cervical o whiplash - associated disorders o WAD). En la serie de Quebec de 1989, sobre una muestra de 3.014 pacientes, se aprecia que "se cierra el siniestro" en un 22,1% en 1 semana, 53% en más de 4 semanas y en un 1,9% en más de un año, con una caso tras 1920 días (Figura 4). Con el fin de excluir los casos más graves, se descartaron aquellos con alteraciones anatómicas relevantes (como luxaciones y fracturas), los que habían requerido intervención quirúrgica y los que presentaban afectación moderada-severa en el estudio neurofisiológico. Blanco M, Candelas G, Molina M, Bañares A, Jover JA. (Editorial commentary on "extracervical symptoms after whiplash trauma". El conocimiento de su incidencia en los distintos países es variable, en sus comparaciones regionales, nacionales e internacionales. Estadístico de accidentes de circulación con víctimas” con cual se hace la recogida de JavaScript is disabled for your browser. Creación y validación de un modelo para el estudio de las lesiones cervicales por accidentes de tráfico, Epidemiología del fenómeno de latigazo cervical, Aspectos médicos de las lesiones cervicales, Análisis jurídico de las lesiones cervicales. El esguince cervical (EC) no es un cuadro exclusivamente médico 1. Al tiempo, es la primera publicación que aborda de forma sistemática los aspectos de definición del concepto de "trastornos asociados al latigazo cervical" (Whiplash-associated disorders o WAD), su clasificación nosológica en un sistema graduado de estadios y la propuesta de una guía de tratamiento sistemático de los pacientes que cumplan los criterios clínicos establecidos. países. [ Links ], 18. C/ Buenos Aires nº 6, planta 4º. 2002;34:247-55. implicados en el accidente. En una perspectiva más amplia, destacan las labores de revisión de los estudios de Stovner LJ [27] o Freeman M et al [6]. Existen pocas series relativas a la evolución clínica del WAD en niños. Eur J Neourology, 2002;9(6):581. Entre las publicaciones orientadas a rechazar las refutaciones de la existencia de un WAD tardío cabe destacar las múltiples objeciones puntuales expresadas a las publicaciones del grupo de trabajo de Schrader et al [25] o a las experiencias de cambios legislativos realizados en países como Canadá [26]. Some features of this site may not work without it. El traumatismo del latigazo cervical es equiparable biomecánicamente con ciertos movimientos de la vida cotidiana. We present a review of the current literature on the whiplash syndrome focusing on its epidemiological profiles. La hiperextensión es la causa principal y más potente del daño. 4). No existen series generales amplias relativas a los datos de evolución clínica de pacientes adultos fundamentados en parámetros clínicos de evolución y basadas en criterios clínicos mensurables. 4. Es posible que no tenga ningún síntoma hasta el día después de su lesión. Si bien diversas series centradas en hallazgos clínicos mensurables han permitido apreciar que es en torno a este periodo de tiempo cuando las manifestaciones agudas objetivas desaparecen en la mayor parte de pacientes [14,15], otros estudios parecen apuntar hallazgos similares en fases más precoces, en torno a los 3 meses de evolución tras el accidente [16]. Sociedad Española de Reumatología. alcance que fueron identificados consecutivamente en los expedientes diarios de la Del mismo modo, en un estudio sobre 200 sujetos afectos del llamado síndrome postcontusional, sus resultados indicaban que al de 1 mes del accidente de tráfico el 96% no presentaban molestias persistentes y a los 22 a 35 meses las características de las quejas sintomáticas de cefaleas, mareos o disminución de tolerancia al alcohol eran similares a las de la población normal. Except where otherwise noted, this item's license is described as Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 España. Este escollo dificulta aún más la difícil labor pericial ajustada a principios científicos y homogénea en sus criterios que a los médicos forenses se nos debe exigir en relación tanto con esta como con cualquier entidad clínica. representa la modalidad de recogida de los datos. 9. Radanov BP, Sturzenegger M, Di Stefano G. Long-term outcome after whiplash injury. P.M. Cuadernos de Medicina Forense [Internet]. Sin embargo, las bases metodológicas de su revisión no son claras y sus resultados, basados en criterios de estimación del alta médico forense no definidos clínicamente, deben ser considerados con precaución [12]. Se subdivide en 3 tipos (tabla I). Es necesario que pasen casi 30 años para que la revista Lancet, en el Reino Unido, se haga eco de lesiones similares en población europea [4]. Entre los primeros estudios, aquellos orientados a refutar la existencia de un WAD tardío, cabe destacar dos series de estudios principales. Prevalencia e impacto de las enfermedades reumáticas en la población adulta española. Spine, 1996;21(23):2735-2746. [ Links ], 27. [revistamedica.com] Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España. No obstante, a diferencia del QTF, estas nuevas guías aceptan la posibilidad de que más allá de los plazos establecidos de tratamiento para cada estadio del trastorno, puedan persistir manifestaciones clínicas correspondientes a un WAD tardío y reconocen la existencia de una serie de condiciones previas en los pacientes que los haría más susceptibles a superar los plazos asistenciales establecidos en las guías. La causa principal de este problema reside en el hecho de que en realidad se tienen menos certezas clínicas claras que incertidumbres sobre sus origen, evolución natural, tratamiento o expectativas pronetiopatogénico, ósticas en el actual estado de conocimiento de las ciencias médicas. La lesión clásica tendría una secuencia aproximada a la siguiente (Fig. El 76,3% eran conductores de un vehículo accidentado. latigazo cervical y no todas las lesiones de latigazo cervical aparecen en las colisiones Díaz A. Estudio clínico y epidemiológico del esguince cervical.Rev S And Traum y Ort 1998;18:61-72. [ Links ], 48. El tiempo medio de duración de los síntomas fue de 8,8 días con una desviación standard de 10,7 días y unos valores máximos y mínimos de 3 y 70 días. Scand J Prim Health Care 1999;17:87-92. biológicas, racial, culturales, etc. Annual Meeting of the North American Spine Society, New York, 1997. Entre los orientados a confirmar la existencia de lesiones cervicales tardías, destacan algunas series. Consideran que la proporción de sujetos que tras más de un año siguen presentando un estado de invalidez relativa es significativo. ABSTRACT The so-called whiplash associated disorders (WAD) are injuries of the spinal column that usually take place after a vehicle collision, when there is a forced extension or flexion of the neck and a sudden and e-mail: garamendi.pm@aju.ej-gv.es. Como reflejo del estado social del fenómeno del latigazo cervical, en 1966 el director de cine Billy Wilder introduce entre los personajes de su film "The Fortunate cookie" a un abogado apodado "Whiplash Willie" (Guille el Latigazo). cervical derivado de las colisiones de vehículos por lo que, según [Ferrari 1999b]. Los reposacabezas colocados correctamente (inmediatamente por detrás de la región occipital y parte superior del reposacabezas a la misma altura que la parte superior de la cabeza) previene las lesiones cervicales de mayor gravedad (el riesgo relativo de lesión es tres veces mayor con un reposacabezas mal ajustado que con uno en la posición adecuada) pero no está claro que consigan reducir la incidencia de los latigazos cervicales11). Respecto a la población general ocupada de nuestro entorno con el mismo rango de edad, observamos un 15% más de mujeres (p: 0,015, razón de prevalencia =1,37), un 23% más de no casados (p <; 0,001 y razón de prevalencia 1,63), un 8% menos de ocupaciones científico intelectuales, un 8% más de trabajadores no cualificados, una mayor frecuencia de pacientes con clínica psiquiátrica y/o fibromialgia y una edad media más avanzada. The thing here is that the authors used a low-profile multilevel cage without using anterior cervical plates, which can contribute to these results when compared to, for example, cages and anterior cervical plates. Motor Accidents Authority (MAA). 2005;114:408-16. Epidemiology and forensic problems of the whiplash syndrome in Spain. En el caso de los turismos, las colisiones habían sido Barnsley L, Lord S, Wallis BJ, Bogduk N. The prevalence of chronic cervical zygapophysal joint pain after whiplash. Conclusion: Our results are similar to those reported in the literature for the overall SLC for the variables age, gender and the presence of psychological disorders. Magnusson T. Cephalagia, 1994;14:223-7)        [ Links ], 6. EPIDEMIOLOGÍA DEL SÍNDROME DE LATIGAZO CERVICAL: La revisión bibliográfica de los aspectos epidemiológicos de este síndrome exige diferenciar de forma clara dos tipos de estudios. El 32% de los SLC derivaban de un accidente de trabajo (durante la jornada laboral o in itinere). [ Links ]. 1. A diferencia de otros estudios, nuestro objetivo no es conocer que variables se asocian a la persistencia de la clínica, sino aquellas que se relacionan con una evolución tan desfavorable que acaban requiriendo la valoración de una incapacidad laboral. Las variables estudiadas que se han relacionado con la persistencia de la clínica (edad, sexo femenino, presencia de trastornos psicológicos previos y/o fibromialgia) lo hacen también con el paso por el EVI. por alcance. Así, en países como Nueva Zelanda, la incidencia anual de estos trastornos es de solo 13 casos por 100.000 habitantes y año [8]. Solo se han recogido algunas de las variables que la bibliografía médica relaciona con el pronóstico, otras como la clínica inicial, el tipo de accidente, el lugar del accidente,.. resultan inabarcables en nuestro ámbito. Distribución por ocupación INE: Instituto Nacional de Estadística SLC: nuestra población de pacientes con síndrome de latigazo cervical. Datos epidemiológicos del tipo de accidente de tráfico: Respecto de los datos derivados de las características del accidente de tráfico en el cual el lesionado sufre una trastorno tipo WAD, la serie publicada por el QTF en 1995 [1] es la que dispone de una muestra de población más amplia (3.014 sujetos) y la que aporta datos más completos en relación con este aspecto epidemiológico al disponer de datos exhaustivos de la forma de producción del accidente. [ Links ], 10. Esta revisión se centra en los aspectos epidemiológicos de este trastorno y en la problemática médico forense derivada del mismo en nuestro país. Los síntomas del latigazo cervical son dolor y rigidez en el cuello y, a veces, en los músculos de la cabeza, el pecho, los hombros y los brazos. Dentro de la variable "clínica ansioso-depresiva" se englobaron los siguientes diagnósticos: distimia, ansiedad, síndrome ansioso-depresivo, trastorno adaptativo, estrés postraumático, trastornos somatomorfos. Eur Spine J 2001;10:44-49. Whiplash. Quebec whiplash associated disorders cohort study. SLC: nuestra población de pacientes con síndrome de latigazo cervical. La gran incógnita es conocer si los síntomas son debidos a la afectación articular, ligamentosa, ósea, vascular (art vertebrales) o nerviosa. Esto puede explicar, en parte, por que muchos de estos pacientes son vistos como simuladores o hipocondriacos, pero actualmente existen pruebas complementarias que permiten descartar estos calificativos. (PDF) Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España Epidemiología y problemática médico forense del síndrome de latigazo cervical en España. de cuello junto con dolor de cabeza, y el 19% tenían dolor de cabeza solamente. Lancet, 1996;348:124 (respuesta a "Natural evolution of late whiplash syndrome outside the medicolegal context". Norris H y Watt I. También conocido como esguince de cuello o esguince cervical es una lesión traumática muy frecuente. Cervical flexion-extension/whiplash injuries spine: state of the art reviews. Servicio de Clínica Médico Forense. Desde ónicas y no pocas agudas son meros el punto de vista de su evolucihallan aclarados los aspectos que nos ón natural más allá de las 12 semanas, aún no se permitan identificar la existencia o no de un trastorno crvalorarlo como entidad independiente o ónico, los medios para poder los propios factores intrFinalmente, aunque no cerrando la lista de ínsecos que condicionarían un buen o mal pronóstico. 7. Prevalencia de los trastornos mentales y factores asociados: resultados del estudio ESEMeD-ESPA. Para el procesamiento de los datos y los cálculos estadísticos se creó una base de datos con Microsoft Excel. No obstante, la mayoría de las series presentan el problema metodológico de base de que no definen que factor clínico de estabilización consideran para su estudio. Un resultado diferente se presenta en [Press [ Links ], 26. Kasch H, Bach FW, Jensen TS. Por el contrario, en Noruega la incidencia es de 200 casos por 100.000 habitantes y año [7]. policía de tráfico de Kaunas-Lituania. Arbete och Hälsa, 2000: 13. Posiblemente, estadísticas de otras provincias y comunidades arrojen datos similares. El 87,6% de los lesionados, conductores u ocupantes de un vehículo, llevaban puesto el cinturón de seguridad de triple anclaje en el momento de la colisión. occidentales, en Lituania no existe la noción preconcebida de dolor crónico por latigazo Ni en el estudio de la serie de 1.989 de la QTF [1], ni en la posterior ampliación del estudio por Cassidy et al en el año 2.000 sobre los efectos de los cambios legislativos en el estado de Saskatchewan [9], se han podido señalar causas objetivas que justifiquen esta desproporción en la incidencia relativa del WAD entre estados del mismo país. Para la búsqueda bibliográfica se recurrió a diferentes bases de datos, revistas científicas, páginas web, así como libros extraídos de varias bibliotecas. 1. Algunas personas solo necesitan medicamentos de venta libre y cuidados en casa. Además nuestros resultados permiten lanzar la hipótesis de que otras variables, como el estado civil y la ocupación, pueden comportarse como factores predictores de mala evolución de estas cervicalgias. Malt EA, Sundet K. Whiplash injuries-a psychosomatic perspective. BMJ 1993;307: 652-655. A case of attributional pathosis?. En Alemania, en pacientes controlados con fisioterapia la recuperación es en 6 semanas y en 12 semanas en pacientes tratados solo con collarín cervical durante 3 semanas [11]. Med Clin 2003;121:209-15. [ Links ], 27. [ Links ], 24. [ Links ], 35. Late whiplash syndrome. De estos pacientes se estudiaron las variables edad, sexo, ocupación profesional, estado civil, régimen de afiliación a la SS, contingencia común o laboral (hace referencia a la causa desencadenanate del SLC), presencia de clínica ansioso-depresiva y /o fibromialgia. [ Links ], 19. En él influyen factores biológicos, psicológicos, legales 2, enfermedades asociadas 3 y concausas (estado anterior). Accid Anal Prev. Los síntomas más frecuentes son: Dolor, dolor de cuello y dificultad para moverse. Update QTF guidelines for the management of WAD. Spine 1996;21:1737-1745. Spine 1997;22:2489-94. Debido a este modo de clasificar los Osti OL, Gun RT, Abraham G, Pratt NL, Eckerwall G, Nakamura H. Potential risk factors for prolonged recovery following whiplash injury. Pese a sus múltiples incorrecciones metodológicas, que invalidan parcialmente sus conclusiones, el trabajo de Spitzer et al tiene el inmenso mérito de constituir la primera publicación que se hace reflejo claro del estado epidemiológico global del fenómeno del latigazo cervical. 5. 2008;17(Suppl 1):52-9. [ Links ], 11. Estudiamos las variables edad, sexo, ocupación profesional, estado civil, régimen de afiliación a la SS, contingencia común o laboral, presencia de clínica ansioso-depresiva y /o fibromialgia. Australia. CNO-2011: Clasificación Nacional de Ocupaciones 2011. Pain 2003;104:303-322). 1.3. The neck injury criterion: future considerations. duración de dolor de cabeza. Tras esta publicación, han sido múltiples los estudios publicados para analizar las recomendaciones y conclusiones del estudio original. En los casos más graves es . El 83% pertenecían al Régimen General y el 16% al de Autónomos. En la serie clínica de Boyd R et al de 2.002, sobre 105 niños de edades entre 4 y 16 años que sufrieron accidente de tráfico por colisión en vehículos, se diagnosticó sintomatología de WAD grados 1 y 2 en el 47% (49 casos). Pain, 1996;66:223-227. 2). Whiplash associated disorders in children attending the emergency department. Los accidentes por colisión posterior en las que no hay daño en el vehículo no es probable que produzcan lesiones físicas. Suissa S, Harder S, Veilleux M. The relation between initial symptoms and signs and the prognosis of whiplash. Tabla I: Trastornos asociados al latigazo cervical o whiplash - associated disorders o WAD. 6. En España se estima que aproximadamente el 15% de los accidentes de tráfico sufren un SLC20. [ Links ], 2. de accidente por impacto trasero en toda España. Download Citation | Síndrome de latigazo cervical: Características epidemiológicas de los pacientes evaluados en la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades de Madrid | Whiplash Syndrome . 2003;8:69-75. Objetive: To determine the epidemiological characteristics of patients with SLC that, despite having no relevant anatomical changes, have had an unfavorable development that requires the assessment of disability for work. El esguince cervical (EC) no es un cuadro exclusivamente médico 1. de 20 días (Figura 3.2). [ Links ], 17. Servicio de Clínica Médico Forense. entre el 15 y el 68%: Algunos estudios demuestran que la recuperación (según lo establecido por la Estos pacientes son aquellos que han agotado el periodo máximo de baja laboral o que antes de agotarlo sus médicos, o ellos mismos, han considerado que deben tramitar el procedimiento de la invalidez. duración media del dolor de cuello inicial era de 3 días y la duración máxima de 17 Nuestro estudio recoge un 23% más de "no casados" que en la población general (datos del INE-2010). Agradecimientos: A Dª Maite Rodríguez, miembro de la biblioteca del Hospital de Basurto, sin cuya atenta y desinteresada ayuda no hubiese sido posible disponer de los datos bibliográficos manejados en esta revisión. Estudio EPISER. Características epidemiológicas de los pacientes evaluados en la Unidad Médica de Valoración de Incapacidades de Madrid. [ Links ], 19. N Engl J Med, 2000;342(16):1179-1186). En el mismo sentido, se destaca el hecho de que en las series de estudios realizados sobre sujetos que habían sido sometidos a colisiones de vehículos controladas, no se habían publicado datos de existencia de lesiones crónicas o de síntomas del tipo de los asociados con WAD tardío. causas de la pobreza en latinoamérica, aromatizante glade precio, inei población arequipa 2022, tortas gaby en san juan de lurigancho, tupa municipalidad de trujillo, marcianos de fruta sabores, catastro rural nacional, control z temporada 2 reparto, música de la karibeña si suena, estrategias genéricas de marketing, plan de estudios de psicología upn, derechos y obligaciones del matrimonio, medicina oftalmología, duración del ciclo celular de la cebolla, 20 frutas que debemos consumir diariamente, poder judicial lima sur consulta de expedientes, anestesiólogo intensivista, estadísticas de la contaminación ambiental 2019, concursos para niños para ganar premios 2022, faldas cristianas en gamarra, se busca profesora de teatro, licoreria villa el salvador, qué podemos hacer nosotros para frenar la discriminación racial, trabajos en casa de lunes a viernes, series verbales ejercicios resueltos pdf, fiesta de san juan moyobamba, sandía con leche condensada, responsabilidades de los maestros con los alumnos, david kolb estilos de aprendizaje pdf, coney park cumpleaños precio, nutrientes y vitaminas de la papa, que es una carta orden en el sector público, yoo joo eun películas y programas de televisión, últimas noticias de jorge nieto montesinos, que es la ficha de observación en educación inicial, venta de inmuebles adjudicados bbva, delitos informáticos tesis, osteomielitis crónica mandibular, redes sociales de compra, lesiones musculoesqueléticas más comunes en odontología pdf, instituto tecnico perú, práctica 7 hidrólisis enzimática de los lípidos, reniec cambio de domicilio hasta que fecha, creación del escudo nacional, aprender más sobre contabilidad, juan aurich página oficial, 10 ejemplos de vulnerabilidad, ejemplos de perfil profesional de un abogado, paro nacional colombia 2022 hoy, entrada a sacsayhuamán gratis, municipalidad distrital de río tambo mesa de partes, marcahuamachuco donde queda, alianza vs junior alineaciones, examen de comunicación para primer grado de primaria word, las chicas gilmore temporada 3 en español latino, ucv, humedales artificiales, estadisticas de reciclaje en el perú, analista de recursos humanos, movimiento de la escuela nueva, gimnasio para bebe 4 en 1 kickin tunes música, radio huancayo en vivo 1550, modelo de contrato de servicios simple word, lentitud del poder judicial, células madres en cápsulas, restaurante palmira huacho, actividades económicas de arabia saudita, citoquininas productos comerciales, enfermera anestesista perú, accidente de tránsito en huancavelica hoy, camisas de vestir para hombres, ripley cuotas sin intereses, como sacar cita en el hospital de curahuasi, reebok open plaza angamos, agricultura porcentaje del pib, como citar una imagen de elaboración propia, solicitud de constancia de libre regencia, como afecta la temperatura a la velocidad de reacción, que pasó con los pastorcitos de fátima,

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