Ingresa desde la Asistencia Pública por cuadro de dolor abdominal, abdomen duro, distendido, diuresis (-) derivado desde CESFAM de Romeral por observación de Obstrucción intestinal, peritonitis. NOMBRE: MARIA TERESA TORRES GAVIRIA El tercer período generalmente dura de 5 a 15 minutos. Atonía uterina. Ginecología CASOS CLINICOS Joan XXIII Este estudio nos permite conocer la importancia del uso de oxitocina en el alumbramiento, de esta manera podemos prevenir la hemorragia postparto por atonía uterina en un tiempo no mayor de 30 minutos. Daniela Vargas Fecha: 20 Octubre de 2011 CASO CLINICO Identificaron del paciente Licda. 7 Páginas. Quirúrgicas (Huntington y Haultain (abdominales), Spinelli (vaginal). Profesión u ocupación: Hogar Tono (atonía uterina), Tejido (retención de productos de la concepción), Trauma (le-siones del canal genital), Trombina (altera-ciones de la coagulación) (Tabla 1)1,2. OYARZUN E. Alto Riesgo Obstétrico. José Francisco López Morales. España. 1. CAPITULO: CASO CLÍNICO 33 IV. los tejidos orgánicos, particularmente de los músculos. Material y métodos: Se realizó un estudio tipo sustantivo, nivel correlacional, método deductivo, diseño factorial simple, retrospectiva, de casos y controles. Presentó menarca a los 12 años, telarca y pubarca a los 13 años. Objetivo: 1 era edición. El diagnóstico exacto antes del tratamiento es esencial para ofrecer el manejo apropiado. En otras oportunidades, no hay gran hemorragia externa. DE LAS EMERGENCIAS OBSTETRICAS Palabras clave: Hemorragia postparto inmediato, antecedentes obstétricos. Edad: años • CARBETOCINA: 1 amp (100 MG) IV dosis única. Realizar antibiótico terapia. Para realizar este trabajo se utilizó una investigación de tipo descriptivo y correlacional, 12 el diseño de la misma fue no experimental y longitudinal-retrospectivo. 29 CAPITULO II BIBLIOGRAFIA 1. (11) El reporte más temprano de Inversión Uterina no puerperal fue reportado por Simpson en 1887, en un caso asociado con malignidad uterina (sarcoma). 6ta edición. Presentó menarca a los 12 años, telarca y pubarca a los 13 años. Religión: católica Obstet. Palabras Claves: Desgarro Perineal, parto, gestante. - Nombres DIFICULTAD EN EL ESTABLECIMIENTO DE LA LACTANCIA MATERNA. 2017". Ocupación: anfitriona 1.2.4.- CLASIFICACIÓN. referida a la Unidad de Colposcopia del Servicio de Ginecología del Antiguo Hospital Civil, para evaluación de una probable erosión cervical, con resultado de citología reciente negativa para malignidad, con alteraciones inflamatorias inespecíficas. Nacionalidad: Mexicana 2 552 Vistas 14p. Año del Bicentenario de El Ilustrador Nacional". 3 Páginas. placenta... 1575 Palabras | CONCEPTO La reparación se debe empezar cerca de 1 cm por encima del ápice del desgarro vaginal. Se presenta un caso de hemorragia posparto por atonía uterina en la que se usó doble sutura compresiva tipo B-Lynch, con catgut crómico Nº 1, debido a que con un solo punto no se contuvo el sangrado y por no contar con catgut crómico Nº 2. HISTORIA CLÍNICA Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v40n1/gin10114.pdf 12. extractor, se obtuvo un feto de 4150grs., con un índice Evolución: Paciente de 77 años. Original Ginecología y Obstetricia, BACHILLERES: Entre los principales factores de riesgo intraparto se encontraron de acuerdo al orden de frecuencia: 6 episiotomía 40.3 %, ruptura prematura de membrana 14,7%, parto precipitado 12,8%, oxito-conducción 10%, parto prolongado 7,3. Lugar de procedencia: Rímac Cerrar los desgarros uterinos con una sutura continua de catgut cromado o poliglicol, comenzando en el ápice (parte superior del desgarro). Firma de medico 25 Páginas. Lic. Fecha de de elaboración de Historia, ANAMNESIS: Chile: Editorial UCCH; 2013. González Díaz E, Fernández Fernández C, Fernández Corona A, García González C, González García C. Inversión uterina puerperal. 3 Páginas. Se (12) ENTIDADES PATOLOGICAS QUE PRODUCEN LAS HEMORRAGIAS DEL PUERPERIO INMEDIATO a) ATONÍA UTERINA: La atonía uterina es el término en obstetricia que se refiere a la pérdida del tono de la musculatura del útero que conlleva a la ausencia de contracción del mismo y un consecuente retraso en su involución tras el parto. BACHILLERES: 4.4. (15) Las condiciones obstétricas que pueden predisponer a esta patología incluyen un cordón umbilical corto, placenta fúndica, anomalías uterinas y placenta muy adherida a la pared. Este artigo apresenta um caso de atonia uterina não responsiva à terapêutica farmacológica tratado com uma técnica de "sanduíche . Establecer pautas de actuación para el personal sanitario que se enfrente a dicho problema. Historia de la enfermedad: recién nacido de sexo masculino, nacido de parto distócico por cesárea segmentaria... BARRAGAN PABÓN J. Consulta Práctica Clínicas Médicas. Palabras clave: inversión uterina; complicación; puerperio; factores de riesgo; diagnóstico precoz. (2) Antes de la momificación a los cadáveres que tenían prolapso genital se les debía reposicionar el útero a su lugar apropiado, ya que la disección era evitada en ese período de tiempo; así fue como se dieron cuenta de que el útero y la vagina eran dos órganos separados. ENFERMEDAD ACTUAL: 4. 2008; 54:233-243. PRESENTA: Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal. (6) - 1 de cada 1000 mujeres mueren por esta patología. 2014[citado 2015 Dic 4];57(8):344-8. Datos personales CAPITULO I Nombre estudiante Sexo: Masculino Permeabilidad y bloqueo de las trompas uterinas - Estado Civil "A-NTECEDENTES POSTPARTO EN OBSTETRICOS PUERPERAS Y HEMORRAGIA INMEDIATAS ATENDIDAS EN EL HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA" (2) RESUMEN Objetivo: Determinar los antecedentes obstétricos asociados a hemorragia postparto en puérperas inmediatas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica. Gerard Albaigès1 Diagnóstico médico: varón de 69 años con hemiparesia y hemihipoestesia facio-braquio-crural derecha por infarto en el territorio de ACMI En una población de 363 puérperas inmediatas post partos vaginales y cesárea que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Actualmente... 751 Palabras | CPN: 2, el últi mo a las 20 semanas. Venezuela: Editorial Médica Medbook; 2014. Si se deja sin tratamiento, sífilis puede producir muchas complicaciones graves. Se le considera la segunda causa de muerte materna en todo el mundo y la tercera causa más frecuente en los países subdesarrollados. CAPITULO: BIBLIOGRAFÍA 30 III. Caso clínico Segunda Edición. “Diagnóstico y manejo de la hemorragia postparto”. Los volúmenes de sangre que se pierden dependen de la rapidez con que esto ocurra. (14) 13 El Puerperio se divide en: PUERPERIO INMEDIATO: constituido por las primeras 24 horas que siguen al alumbramiento. 5 Páginas. 9. DOCENTE: ANAYANSI FONSECA una coloración violácea intensa de la piel de cabeza y El primero solicitó varios exámenes de laboratorio e histerosalpingografía (radiografía de útero y trompas), que resultaron normales, concluyendo el facultativo que no había anormalidad alguna en su aparato genital, y que su infertilidad se debería a sus problemas psicológicos, erróneamente atribuidos a cuadro de neurosis, y no al SPM.El segundo ... endometriales del aparato genital femenino. (5) RESUMEN OBJETIVO: Evaluar la gran multiparidad y la macrosomía fetal como factores de riesgo para el desarrollo de la hemorragia posparto, en pacientes atendidas en el Hospital Distrital Santa Isabel de El Porvenir durante el período del 2007 al 2013. Ramón M. Miralles2 Vagina invertida con el útero por debajo del orificio vaginal. ENFERMERA JEFE edema facial. UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI ESCUELA DE POSGRADO CASO CLINICO N°3: Órganos pélvicos Ocupación: hogar Estado Civil: Casada. Fundamentos de de Ginecología Obstetricia. Dr. Idalberto Martín Clavijo Balart, Dr. Alejandro Rodríguez Tabares, Dr. Reinaldo López Barroso, Dra. El cuello uterino se deja en su lugar. Abdomen agudo quirúrgico embarazo ectópico. Paciente habita en casa propia de material rustico, cuenta con todos los servicios básicos (agua, luz, drenaje), buena... 879 Palabras | 6 Páginas. Fecha: 09-12-09 Aplica-se sucção por 1 hora após o controle do sangramento. Escolaridad: 2° de secundaria (16) El síntoma más frecuente de inversión uterina crónica es la hemorragia irregular y flujo vaginal. - Introducción España: Editorial Médica Panamericana; 2008. PROFESORA: T.S.U: c) RETENCIÓN DE LA PLACENTA Y RESTOS OVULARES El alumbramiento se considera normal si se produce entre los 15-30 minutos tras la expulsión fetal, puede haber varios motivos por los cuales no se produzca: Encarcelación de la placenta: ésta se encuentra desprendida pero dentro del útero o como “reloj de arena “en la vagina. About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . 179 Vistas 9p. - Lugar y Fecha de Nacimiento TUMOR BILATERAL DE Paciente femenina de 35 años de edad, con nivel socioeconómico medio, profesionista, casada con: Multípara. Ari Chiriboga dorado, obst. NOTA DE INGRESO 20 TRATAMIENTO 1. 6 Páginas. Resultados oncológicos a medio plazo, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. Genesis Medina En la palpación bajo anestesia, de los bordes de la inversión pueden ser reconocidos y son útiles para la reducción de la misma. Libro de resúmenes Resumen: M-106. Datos epidemiológicos: Sífilis es causada por la bacteria Treponema pallidum. - G2= Parto Vaginal 40 ss., sexo femenino - 2014 - G3= Embarazo Actual E.G = 38 6/7 semanas x Eco I T. Antecedentes familiares: Padre TBC (+) hace 15 años Antecedentes Personales: Niega Atención Pre Natal recibida: Sin Controles Prenatales. • Aplicación de antibiótico profiláctico Ampicilina 2 gr IV + Metronidazol 500 mg IV Cefotaxima 1 gr IV + Metronidazol 500 mg IV. |30-04-12 |14 2/7 |48.5 ... 1332 Palabras | Día MC: Contracciones Uterinas Dolorosas. RESUMEN Introducción: El trabajo de parto disfuncional representa un parto de riesgo el cual incrementa la morbimortalidad materna por lo que es vital prestar más atención en la vigilancia y detección precoz de trastornos que se presenten durante la evolución del parto. 5 Páginas. Traumatismos operatorios Macrosomía fetal Rigidez del cérvix: Primiparidad añosa, vestigios cicatriciales, traquelorrafia previa, partos precipitados con desprendimiento fetal rápido. - Apellidos Antecedentes familiares: RESUMEN Considerada como una de las hemorragias del post- parto, la cual sigue siendo valorada como una de las primeras causas que originarían muerte materna en nuestro país; la misma que radica en detallar la ausencia sea parcial o total del encogimiento de la musculatura uterina una vez consumado el terce. El 60% de las mujeres que se... 647 Palabras | Ocurre en el posparto de al menos 1 de cada 5 partos y es la causa más frecuente de morbilidad materna en países desarrollados. Esta pérdida de sangre, cuando ocurre en poco tiempo, es más peligrosa que una hemorragia en cantidad igual o mayor, pero se produce en forma lenta. En otras oportunidades, no hay gran hemorragia externa. HEMORRAGIA UTERINA TRABAJO DE PARTO DISFUNCIONAL COMO FACTOR DE RIESGO PARA ATONIA UTERINA Y HEMORRAGIA POSTPARTO EN PUÉRPERAS DEL H.N.H.U PERIODO ENERO-NOVIEMBRE 2015” 2. La atonía uterina es una situación clínica que ocurre después del parto, cuando la capacidad contráctil del músculo uterino está severamente limitada. Revista de la Facultad de Medicina Humana URP, 19 . evelyn Santos Concluyendo que existe asociación significativa entre paridad extrema y hemorragia postparto, aumentando 4 veces el riesgo de padecer esta patología obstétrica. La disminución media de la hemoglobina preparto tras el episodio fue de 2,7 g/dl y sólo 2 pacientes precisaron transfusión. 3 Páginas. Original Ginecología y Obstetricia Clínica 2006;7(1):10-15 . abril 2022. Cómo se trata la atonía uterina Descripción completa Citar Exportar Registro Adreannys Segovia Objetivo: Describir las características clínicas, diagnósticas, terapéuticas y evolutivas de las pacientes con inversiones uterinas. Estudiante: Ma. Paciente mujer de aproximadamente 77 años de edad, en estado de no gravedad, sin signos destacados. FECHA: 21-NOV-2014 ¿Qué hacer en caso de atonía uterina? La palpación bimanual revela la ausencia del cuerpo uterino en su posición normal. Nombre: Carolina Moreira S. (CASO CLINICO) De acuerdo a la clasificación realizar los siguientes procedimientos: a) I Grado: Se debe realizar sutura continua comenzando la reparación cerca de 1 cm por encima del ápice del desgarro. Es una enfermedad compleja que causa una variedad de síntomas en las diferentes etapas de infección. ANEXOS 42 DEDICATORIA A Dios, que me fuerzas para seguir adelante brindándome entendimiento y sabiduría en todo momento. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA ANÁLISIS DE CASO CLÍNICO SOBRE: "HEMORRAGIA POSPARTO POR INVERSIÓN UTERINA" Requisito previo para optar por el Título de Médico Autora: Sánchez Sanaguano, Fausto Gabriel Tutor: Dr. Duchicela Quisiguiña, Jorge Fabián Ambato - Ecuador Enero - 2016 Intervenciones quirúrgicas: Objetivos Específico: 150213 23:00 hrs Archibaldo Donoso S, Rafael González V. y Pablo Venegas F. . Diagnostico: Embarazo de termino (40SDG) en trabajo de parto. Apellidos y Nombre: U.R.M.J Marco Teórico Clin Obstet Gynecol.2010;53(1):147–56. GUIA PERINATAL 2015, 1ª edición y publicación 2015 Ministerio de Salud. Nombres y apellidos: JCM Sexo: femenino 3 Páginas. LIC. En caso de fracaso, el siguiente paso sería la anestesia general con halotano al 2% o en concentraciones más elevadas. Es relativamente raro con una incidencia de 1 en 3,700 a 20,000 en el parto vaginal y 1 en 1,860 en la cesárea(27,28) Inversión uterina en un previo el embarazo conduce a un mayor riesgo en un embarazo posterior (1 por 26 entregas posteriores) aunque todavía está relativamente poco común. José Alvarado ... 1460 Palabras | Género: Femenino. Haultain (1901): que incluye una incisión quirúrgica en la parte posterior del anillo cervical a través de un abordaje abdominal para reducir el útero y reparar posteriormente el defecto. La población estuvo constituida por todas las puérperas inmediatas que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Sitio de origen: Originaria del estado de México, residente de Toluca. "Causas y Factores de riesgo que aumentan la incidencia de hemorragia postparto en el área Gineco obstétrica del Hospital Verdi Cevallos balda en el periodo Octubre 2010- 2011". 17. Hospital de León. En el control prenatal recibió sulfato ferroso + ácido folico. Yuria Ablanedo Terrazas Deber de Introducción a los Estudios Médicos Niega otras molestias. Esta infección se asemeja al cuadro clínico por la uretritis, disuria, dolor abdominal, más sin embargo no hay presencia de Leucorrea con olor fétido, pero no descarta que sea una posible clamidiasis. 39 Después de la reposición uterina, la paciente entra en estado de shock, explicable por la pérdida sanguínea más la respuesta neurológica secundaria a la tracción de los nervios peritoneales y del ligamento ancho que ocurre durante la inversión uterina y su resolución. CASO CLINICO CERRADO ANAMNESIS Entrada de nuevo en la cavidad uterina a través de la cara posterior, a nivel de la histerotomía, que corresponde 16 aproximadamente al punto de inserción de los ligamentos útero-sacros. 3 Hijos aparentemente sanos La población estuvo constituida por las gestantes que acudieron en trabajo de parto al servicio de gineco-obstetricia del HNHU en el periodo EneroNoviembre 2015. El 80% se atribuye a RESPONSABLE DEL USUARIO: MARTHA GAVIRIA 3 Páginas. Grado de instrucción: 5º secundaria Maria Rodriguez CONCLUSIONES: La frecuencia de gran multiparidad en mujeres con hemorragia postparto fue 16.9% y en las mujeres sin hemorragia postparto fue 9.3%. ASOCIADAS A INVERSION UTERINA. Domicilio: México D.F. c) Temblor en reposo. Lic. A mi Esposo e Hijas por su comprensión y apoyo constante, quienes me apoyan siempre ayudándome a buscar el éxito mediante, responsabilidad y honestidad. El tratamiento depende de la etiología de la hemorragia. Fecha de Nacimiento: 19/11/1983. También describieron algunos factores provocadores tales como la alta presión intrabdominal, la tracción del Cordón umbilical y las fuerzas externas que actúan directamente en el útero. Pasar la lazada del punto por encima del fundus (de cara anterior a posterior). La razón por la que elegí este tema “atonía uterina” es porque, es una patología muy frecuente en el “Hospital... 2030 Palabras | Haber sido sometida a una anestesia profunda durante el parto. (8) La frecuencia de hemorragia posparto en pacientes atendidas en el Hospital Verdi Cevallos en el periodo Octubre 201 O a Marzo 2011; utilizándose el diseño de estudio descriptivo. Ramón M. Miralles2 Oyelese Y, Ananth C. Postpartum hemorrhage: Epidemiology, risk factors, and causes. El caso clínico desarrollado permitió obtener de manera clara y precisa, toda la información acerca de la enfermedad de la usuaria con IDx: fibromatosis uterina, hospitalizada en el servicio de Cirugía l, en el área de Oncología del Complejo Hospitalario Universitario Ruiz y Páez; donde se analizaron antecedentes y hechos de su pasado y los acontecimientos más significativos a fin de evaluar su salud física, el estado mental, sus actividades y mejorar los patrones de comunicación... 3082 Palabras | Antecedentes Personales no Patológicos ... 685 Palabras | Indicadores clínico-epidemiológicos materno-fetales de atonía uterina en puérperas post cesárea primaria en una clínica privada de agosto 2017 - agosto 2018. El universo está conformado por las 674 mujeres atendidas que presentaron hemorragias post parto en el Hospital Gineco-obstetrico Enrique C. Sotomayor en el periodo septiembre 2012- febrero 2013. Introduzir brevemente a função do útero e relacionar com o problema de hemorragia Atonia uterina - Explicar o que é atonia uterina - Demonstrar quais as principais causas - Quais os sinais - Quais as Intervenções Hipertonia e Hipotonia uterina - Explicar o que é Distocia - Demonstrar quais os principais factores - Explicar o que é hipotonia e hipertonia - Demonstrar quais as principais . El diagnóstico es clínico. Paciente con Tercera Cesaría RESUMED12R. | CASO CLINICO 2. Particular de Loja Santa Jaime Silva, Luisana... 2958 Palabras | Genesis Medina Los desgarros no sangrantes también deben suturarse ya que causan muchas molestias al entrar en contacto con los loquios y orina. Masajear el útero y aplicar presión al fondo uterino. Ginecología Durante el tercer periodo del parto se produce Inversión Uterina, se pasa a 40 SOP y se realiza restitución manual de placenta con maniobra Johnson más Legrado Uterino más traquelorrafia. Su tratamiento ha de ser urgente y consiste en la estabilización Hemodinámica y la reducción uterina si es posible manualmente bajo tocolíticos, siendo recomendable posteriormente utilizar dispositivo con taponamiento intrauterino. Silvia Torres1 Prog Obstet Ginecol [revista en la Internet]. naturales. En cambio en la fase latente 4 prolongada hubo diferencia estadística significativa entre los casos y controles (p 0.05) pero si diferencia estadística significativa con los casos de atonía uterina (p < 0.05) con un OR: 4,7 con un IC 95% entre 1,3-17,2, con lo que se infiere que la diferencia estadística significativa es entre los casos de atonía uterina y el grupo control. Annys Salazar. DESGARROS DE LA VULVA DEFINICIÓN Forman parte de los desgarros del periné cuando comprometen la horquilla vulvar, pueden afectar el anillo himeneal, labios menores, mayores y clítoris. ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL Según la duración en tiempo desde el parto hasta el momento del diagnóstico se considera que la inversión es: - Aguda en las primeras 24 horas puerperales - subaguda de 24 horas hasta el primer mes. Resultados: En el periodo 2009-2013, se registró 20 (6%) de hemorragia postparto inmediato. Ocupación : Ama de casa edad mas frecuente de esta enfermedad Edad : 75 años 20/03/2015 "HOSPITAL GENERAL DR. FERNANDO QUIROZ GUTIERREZ". En TGO se le encuentra en FALP, Dilatación: 6cm por lo que se hospitaliza y pasa a sala de dilatación. CASO CLINICO. La técnica es similar a la ya conocida, con la única variación que es necesario ligar en primer lugar los vasos uterinos y después el resto de pedículos. Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2004. Las tres causas más frecuentes de HPP son: Atonía uterina (50-60%), placenta retenida, restos placentarios (20-30%), laceraciones cervicales y/o vaginales (10%). En el 83% se utilizó oxitocina durante la dilatación, cuya duración media fue de 6,5 h. El diagnóstico fue 9 mayoritariamente clínico, excepto en un caso grado II, que precisó una ecografía y cuya resolución fue quirúrgica. Goryina Rivas MT/4/20/1286-000021. NIVEL LICENCIATURA Estado civil: conviviente MEDICO ASISTENCIAL DEL DPTO GINECO OBSTETRICIA - HRA (7) RESUMEN: La inversión uterina es una entidad clínica poco frecuente y grave, descrita como una emergencia obstétrica relacionada con las complicaciones del tercer estadio del parto que necesita tratamiento inmediato, habitualmente quirúrgico. V C/8H por 3 dosis 72x´ F.R. Los principales síntomas de la atonía del útero, que deben alertar al obstetra, el anfitrión del parto y el período posparto de la mujer: El sangrado del útero es variable, de intensidad variable. Los datos en Europa muestran un incremento de los casos de bacteriemia por S. pyogenes (SGA). 1Médico especialista • Reconocimiento de Signos Y síntomas: Dr. Idalberto Martín Clavijo Balart, Dr. Alejandro Rodríguez Tabares, Dr. Reinaldo López Barroso, Dra. Pasar el primer punto a través del margen derecho de la histerotomía, tal y como se indica en el esquema correspondiente. FTRA. tórax normal, abdomen con útero grávido altura uterina 35 cm, FCF 144xmin, feto en posición cefálica y dorso izquierdo. Se analizó 85 historias clínicas de las cuales 38 fueron casos y 47 controles que cumplieron con los criterios de selección. Edad: 50 años Edad: 29 años. Lugar de Nacimiento: Caucagua. 26. KLGO. Al mismo tiempo que se permite que salga líquido con rapidez, se impide su exteriorización mediante el bloqueo del introito con las manos y así se consigue que las paredes de la vagina se distiendan y el fondo del útero se eleve. Destacándose los datos generales en orden de frecuencia: el grupo atareo que predomino es joven (1935 años) en 95%, convivientes el 52%; secundaria completa el 55%, Entre los principales antecedentes obstétricos asociados a hemorragia postparto se mencionan: 16(80%) tienen antecedente de ser nulíparas y multíparas), 16 (14%) antecedente de aborto, 2 (14%) con antecedente de cesárea , del cual podemos destacar que el 5 100% de las cesareadas presentaron hemorragia ; el 7 ( 29%) registran antecedente de periodo intergenésico corto. OBJETIVO Describir las características clínicas, diagnósticas, terapéuticas y evolutivas de las pacientes con inversiones uterinas. ABsTRACT Postpartum hemorrhage (PPH) is an obstetric emergency that arises in 4 to 6% of births. Forma... 890 Palabras | Tesis para optar el título de Médico general, Manabí, Ecuador. |Fecha |Edad gestacional |Peso en kg |Presión arterial |Altura uterina | Resumen Persona responsable: Esposo A la exploración física se encuentra consiente, tranquila bien hidratada, cabeza normal cuello normal campos pulmonares normales, abdomen plano blando depresible no hay dolor no visceromegalias, peristalsis... 1035 Palabras | y Gráficas Obstetricia Marte, S.L. PUERPERIO. Paciente femenina de 20 años de edad, originaria de Morelos; sin antecedentes de importancia. PAULA ANGÉLICA ALTAMIRANO GIRANO;FACTORES DE ALTO RIESGO ASOCIADOS A HEMORRAGIA POSTPARTO INMEDIATO EN EL HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA DURANTE EL 2009. HISTORIA CLÍNICA Domicilio: Augusto Chávez Bedoya J-1 Se reduce el fondo ejerciendo presión hacia el ombligo. 1.2.4.- FISIOPATOLOGIA. Ocasionalmente una transfusión es necesaria para reemplazar la sangre perdida. * Histerectomía radical: se extirpa el útero, el tejido a ambos lados del cuello uterino y la parte superior de la vagina. Hospital Universitario 5 Páginas. 4 Páginas. 6 Páginas. la placenta previa es una inserción total o parcial de la placenta en el segmento uterino inferior que conlleva una elevada morbimortalidad materno-fetal, ya que para la madre hay un aumento de la necesidad de transfusiones, de la tasa de cesáreas, de histerectomías postparto, complicaciones infecciosas y tromboembólicas, y la morbimortalidad … Ex Clínico: 02. I. ECTOSCOPÍA: El método recto abdominal es el más recomendado ya que la vagina está ocupada por el útero invertido. Internas de Enf Resumen: Se realizó un estudio retrospectivo caso control con el propósito de identificar variables epidemiológicas, clínicas y obstétricas asociadas a la probabilidad de sufrir una histerectomía obstétrica por atonía uterina en el periodo postparto inmediato en el Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" de Guantánamo entre 2013 y 2014. Lozoya Araque T, Monfort Ortiz I, Rubert Torró L, Renard Meseguer J, Diago Almela V, Perales Marín A. Inversión uterina puerperal: experiencia en nuestro centro. una de las principales preocupaciones de la embarazada,que llega en algunos casos a producir tensiones que se acrecientan a medida que seacerca el parto. Semestre II Materno I Fecha de Ingreso: 28/06/2013 El dolor del parto y su intensidad está condicionado por factores culturalescomo las creencias y tradiciones; factores psicológicos relacionados al temor con sucortejo de ansiedad y angustia; y factores biológicos dependientes de la fisiología dela contracción, Concepción Masvernat, derivada desde Guardia, con contracciones, mestiza Hacer el nudo por debajo de la histerotomía”. Gerard Albaigès1 Por dentro de la cavidad uterina, translación horizontal del hilo. Hemorragia Indolora Jesus Mogollon Nombre de la Madre: Eufemia El diagnóstico es esencialmente clínico. La inversión del útero consiste en un cambio de disposición de sus paredes, la cara interna se convierte en externa y el órgano se invagina en forma de dedo de guante. (8) La mayoría de casos reportados asociados a inversiones crónicas se deben a tumores benignos o malignos del cuerpo uterino, comúnmente miomas submucosos (71,6%), pólipos endometriales, sarcomas uterinos y cervicales (13,6%), cáncer endometrial (6,8%) y pacientes ancianas con antecedente de amputaciones altas del cuello uterino. Esta pérdida tiene como resultado que después del parto el útero tarde en contraerse o no lo haga en absoluto. Gracias 14 a esta contracción, el sangrado es mínimo en la madre. La macrosomía fetal es factor de riesgo de hemorragia postparto, hallándose un OR= 3.01 con un IC al 95% que fluctúa entre 1.42 y 6.77 (p=0.001). As lacerações e hematomas decorrentes de tal processo se configuram como potenciais causadores de importante perda sanguínea. ARI CHIRIBOGA DORADO, OBST. Tesina: Caso Clínico: Plan de Cuidados de Enfermería Estandarizado en Hemorragia Posparto Número de registro académico: SIEP/EECI/021/21 . Un segundo procedimiento de raspado o, en algunos, Gineco-obstetricia en la sala A cama 07, del Hospital Universitario Dr. “Ángel Larralde”, presentando como diagnostico Fibromatosis, Bradidicinesia 43 Páginas. TRATAMIENTO Evacuación mediante la incisión, ligadura del vaso sangrante y sutura de la herida. Estos se producen en la matriz útero que pueden variar en sus formas, tamaños y ubicaciones; es decir que son crecimiento anormales en el útero que no siempre son cancerosos pero si dolorosos o con sangrados abundantes. e) Todo lo anterior 3 Páginas. Se define como atonía uterina a una afección en la que los músculos del útero han perdido tono. El papá de su hijo ya no está con ella. - Antecedentes Personales Su tratamiento habitualmente es quirúrgico, sobre todo si no se diagnostica en el tercer estadio del parto. 6 Páginas. Intégrate: Popular para la Educación Superior Ninibeth Rendiles Comuna de residencia: puente alto Karen López Hernández Katia Ortiz Mariana Nohemí #502 Concepto: término en obstetricia que se refiere a la pérdida del tono de la musculatura del útero que conlleva a la ausencia de contracción del mismo y un consecuente retraso en su involución tras el parto. Objetivo: Introducción 4 Páginas. semanas que al momento del parto presentó un RESUMEN. Van Vugt y cols. Los principales factores de alto riesgo durante el embarazo para el grupo de casos se destacan en orden de frecuencia: primigesta 23.8%, infección de vías urinarias 11,9%, periodo intergenésico largo con 11.1%, talla baja 8.7%, añosa 7.4%, anemia 6.3%. IDENTIFICACION DEL PACIENTE: Guadalupe No mundo, ocorrem 14 milhões de casos de hemorragia pós-parto todos os anos. 47 Páginas. El término HELLP toma su nombre de las siglas que lo conforman H (Hemólisis)... 959 Palabras | Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. Fecha de de elaboración de Historia Clínica: 7/04/12 Interrogatorio: Directo 2017”. Su personalidad previa: alegre... 667 Palabras | TRATAMIENTO QUIRÚRGICO RADICAL: HISTERECTOMÍA TÉCNICA: Subtotal más fácil y rápido. Aplicar Se presenta el caso de una paciente con sepsis puerperal causada por SGA. 2Jefe de servicio Eda: 42 años Edad: 19 años Caso Clínico: al Puesto de Shumpillan - Parobamba, llega por emergencia, paciente de 30 años, multigesta. Enf. . Keinily Sanchez FECHA: 21-NOV-2014 Afortunadamente su incidencia en nuestro país es baja, dado por la escasa cantidad de reportes sobre el tema. La atonía uterina es la causa más común de HPP, el traumatismo genital, la rotura uterina, el tejido placentario retenido o trastornos de : Claros Sandi Lady del corazón derecho a las... 1448 Palabras | B) EXAMEN FISICO: Funciones Vitales P/A 110/70mmHg Talla:152 cm F.C. inmunosuprimido 8. evelyn Santos INTRODUCCIÓN - Ocupación 4 Hermanos: 1 de ellos padece DM2, resto aparentemente sano. 23. INTRODUCCION Place Atonía Uterina. Persona responsable del paciente: Juan Carlos Pérez (Esposo) 4 Páginas. Fecha de nacimiento : 7 de setiembre de 1937 Material y métodos: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo, de corte transversal, de casos y controles. Palabras clave: Hemorragia postparto, atonía uterina, sutura tipo B-Lynch. 4 Páginas. los cuidados necesarios en el plan Acude al Centro de Salud Familiar Paula de 18 años que cursa un embarazo de 20 semanas de gestación. El cuadro clínico no es compatible. Caso Clínico de Atonía Uterina Grisel Flores Zavaleta. No llega al esfínter externo del ano. No se identifico la posible causa de Atonía Uterina como: DPP, PP, ACRETISMO PLACENTARIO . Historia de la enfermedad: recién nacido de sexo masculino, nacido de parto distócico por cesárea segmentaria... 791 Palabras | 2. Causas. CASO CLINICO Internet]. Fecha: 09-12-09, de esta patología, su anatomía y fisiología del útero, el porqué se da la, tasas; Ocosingo; Chiapas Lugar y fecha de nacimiento: Puebla e) Ninguna Esta hemorragia puede llegar a ocasionar la muerte. Caso clínico |29-03-12 |10 semanas |46.5 |100/70 |--------------------- | c) Discinesia Sin antecedentes familiares ni personales a destacar. 12) avisar eventualidad. Atonía Uterina Lucero Bautista. EL PORVENIR 2007- 2013. Abuelo y abuela maternos con DM tipo 2. permeacion linfovascular y se encuentra en la etapa ll B. | Al tomar las funciones vitales tenemos pulso acelerado. Edad: 18 años Por lo tanto, una carencia de contracciones uterinas posparto pueden... 1104 Palabras | ASIGNATURA: PSICOLOGIA CLINICA CASO CLINICO área de interés. Posteriormente Avicenna en Arabia (980 - 1037 d.C.) dio una clara descripción del diagnóstico diferencial entre inversión y prolapso. Lic. Tesis para optar el título de Médico general, Manabí, Ecuador. Píritu Estado Portuguesa. En relación al peso del recién nacido, el 95.9% de las gestantes con desgarro perineal tuvieron recién nacidos con peso adecuado (2500 gr a 3999 gr) Conclusión: Se encontró relación entre la edad materna (p=0.041), grado de anemia (p=0.000) y paridad (p=0.049) con el desgarro perineal durante el parto en gestantes. En los casos de Huntington encontramos: Caso clínico, Atonía uterina en gestante con atonía previa. OVARIO Y Cuando la madre expulsa al bebé y a la placenta, se desencadena un . científico el cual nos permite brindar cuidados en forma racional, La paciente refería mucorrea abundante de tres años de evolución. 1.2.3.- ETIOLOGIA. Estado civil: conviviente Hospital Universitario ... 3428 Palabras | Caso Clinicos De Atonia Uterina ensayos y trabajos de investigación Atonia Uterina Atonia uterina Se da el nombre de atonia uterina al cuadro caracterizado por falta de contractilidad adecuada de las fibras miometriales después del parto, que impide se realice una hemostasia fisiologica. 6 Páginas. Segundo trimestre. INTRODUCCION: Dr. Megchun Morales Universidad Técnica Particular de Loja Nombre del Padre: Rosendo Enrique González-Díaz, Camino Fernández Fernández, Alfonso Fernández Corona, Celso García González, Celestino González 30 García. 2 tÍtulo del caso clÍnico Sitio de origen: Originaria del estado de México, residente de Toluca. El embarazo provoca hiperplasia e hipertrofia del músculo uterino. Ingreso TRATAMIENTO El manejo se hace a través de la corrección quirúrgica, con pinzamiento y ligadura de los vasos sangrantes. (26) Pasos de técnica de saturación B-Lynch (19) Requiere histerotomía, incluso en caso de parto vaginal. 33 CAPITULO III CASO CLINICO 4.1. Nombre: Palabras clave: inversión uterina, emergencia obstétrica, estadios del parto. Sección “D” – XIV Corte 2da edición. HORARIO UNIVERSIDAD PERUANA DEL ORIENTE 1. Infección por estreptococo. Motivo de consulta. 13. Se hospitaliza con diagnostico Tercigesta de 38.6 semanas por Eco IºT, FALP, ARO: sin controles Prenatales. Objetivo: Determinar si el trabajo de parto disfuncional es un factor de riesgo para atonía uterina y/o hemorragia postparto en puérperas del Hospital Nacional Hipólito Unanue (HNHU) en el periodo Enero – Noviembre 2015. CASO CLÍNICO CASO CLÍNICO: Ficha de identificación Nombre: KMS Edad: 24 a Fecha de ingreso: 20/04/18 Hora de Ingreso: 21:30 hrs Originaria: Dzizibalchi, Yucatán Estado civil: Unión Libre Escolaridad: Primaria Religión: Ninguna Ocupación: Ama de casa Antecedentes: Quirúrgicos: Cesárea hace 8 y 6 años sin complicaciones Transfusionales, y traumatismos negados Fecha: 09-12-09 2. Estado Civil: Soltera Religión: Católica Edad: 63 años 3 Páginas. Domicilio : Leonardo Da Vinci Nº 987 Embarazo bien controlado y tolerado. A atonia uterina, nesse contexto, consiste na perda de vigor dos músculos do útero, uma peculiaridade que impede a contração do órgão. Conclusiones: del 6% de puérperas padeció hemorragia postparto inmediato teniendo como principales síntomas: anemia, taquicardia e hipotensión; 9 de cada 1O puérperas tienen antecedente de paridad extrema, del total de puérperas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica, 16(80%) tuvieron tienen como antecedente de paridad extrema, 2(14%) antecedente de aborto, antecedente de cesárea 2 (100%) y periodo intergenésico 7 (29%). FALP. 7 Páginas. Lic: Angibel Espinoza Padre vivo, aparentemente sano. Chile: Editorial Universidad Católica de Chile; 2012 PAG 279 -286. Presenta desorientación, ideas delirantes, agitación psicomotora, lenguaje incoherente, paranoia, hiporexia. G2P1C1A0V2 El embarazo ectópico se presenta como una emergencia, que pone en riesgo la vida de la paciente, dando lugar a un 10%-15% de mortalidad materna. y Obstetricia b) Corea | Valorar información a través de Historia, (40SDG) en trabajo de parto. HEMORRÁGICAS Atonía/hipotonía uterina Retención de restos ovulares Inversión uterina Etiología Clasificación Aspectos clínicos Aspectos terapéuticos Hematoma perineal Etiología Aspectos clínicos Aspectos terapéuticos Complicaciones Subinvolución del lecho placentario Adherencia placentaria anómala Hematoma del ligamento ancho Aspectos clínicos Aspectos terapéuticos Fuga de la sutura uterina Dehiscencia de episiorrafia Hemorragia uterina rebelde Ligadura bilateral de la arteria uterina Ligadura bilateral... 10684 Palabras | SUPERVISOR: Delegación Álvaro Obregón XXV, Núm. El objetivo fue gestionar el proceso de atención de enfermería, en paciente con histerectomía por atonía uterina en el servicio de ginecología de un hospital de Ayacucho. Hemorragia severa: Las pacientes pueden sangrar excesivamente durante un aborto o aun por algunos días después del mismo. HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA– LIMA. REALIZADA: Se emplea Tocolíticos para relajar Útero (MgSO4), Restitución manual uterina con maniobra de Johnson + LU + Traquelorrafia DX PREOPERATORIO: Inversión uterina DX POS OPERATORIO: Inversión uterina grado III + laceración cervical HALLAZGOS: Se evidencia fondo uterino hasta canal vaginal, HI +/- 17 cm, se extrae 20 cc de membranas, se evidencia laceración cervical en radio 6 de +/- 4 cm SIO: 800 cc INCIDENCIAS Y COMPLICACIONES: Se colocan 2 tapones vaginales Oxitocina 50 UI Ergotrate 1 amp IM Misoprostol 600 µg IR EVOLUCIÓN Puérpera Inmediata de parto vaginal Restitución manual uterina con maniobra de Johnson + LU + Traquelorrafía PA: 100/70 FC: 70x’ FR: 20’ T: 37 ABD: RHA (+), B/D, NO DOLOROSO A LA PALPACION Paciente hemodinámicamente estable. RIGOL O. Obstetricia y Ginecología. 28 Spinelli ; se realiza por vía vaginal mediante una incisión mediana en la parte invertida del útero hasta reducir el anillo de constricción (colpotomia anterior). Docente: Cristina Paciente femenina de 34 años de edad, sin antecedentes patológicos relevantes, con cuatro embarazos e igual cantidad de partos, referida a la Unidad de Colposcopia del Servicio de Ginecología del Antiguo Hospital Civil, para evaluación de una probable erosión cervical, con resultado de citología reciente negativa para malignidad, con alteraciones inflamatorias inespecíficas. Se trata del sangramiento posterior al parto. Esta tesis sirve para establecer cuáles son las causas y factores de riesgo que incrementan la incidencia de hemorragia post parto. Se recomienda la aplicación de hielo local y la utilización de analgésicos. Lugar de nacimiento : Lima Essa atonia faz com que, após o . Grado de instrucción: 5º secundaria DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR. HISTORIA CLINICA La suspensión del progreso del parto como consecuencia de anormalidades del mecanismo respectivo se denomina distocia. El taponamiento uterino acompañado de sonda permanente de Foley debe ser empleado en el manejo de las hemorragias posparto, ya que muchas veces soluciona el problema. 1 d) TRASTORNOS DE LA COAGULACIÓN La coagulopatía puede ser una enfermedad congénita que ya se haya estudiado antes del parto, o adquirida por procesos como el propio embarazo, preeclampsia, feto muerto, embolismo de líquido amniótico… que pueden provocar una CID, pero la propia hemorragia también puede causar una coagulopatía de consumo, a este diagnóstico se llega a partir de las analíticas junto con la clínica (hemorragias incoercibles tras una punción o en zonas declives del cuerpo…) e) INVERSION UTERINA Es el prolapso del fondo uterino a través del cérvix, es una complicación rara (1/5000 partos) que se puede presentar de forma parcial (más frecuente) o completa. La paciente refería mucorrea abundante de tres años de evolución. Todos ellos representan aproximadamente el 95% de todas las causas de HPP [4]. 2. El dolor del parto y su intensidad está condicionado por factores culturalescomo las creencias y tradiciones; factores psicológicos relacionados al temor con sucortejo de ansiedad y angustia; y factores biológicos dependientes de la fisiología dela contracción uterina y de la inervación e irrigac|ión del aparato genital femenino,anoxia , sobredistensión... 1712 Palabras | DIAGNOSTICO: CANCER DEPANCREAS ETAPA 4 El diagnóstico es difícil incluso con el examen físico. Reducir precozmente el defecto para así evitar mayores complicaciones 42 ANEXOS 43 Partograma 44 Monitoreo de funciones Vitales durante los días de Hospitalización 45 Análisis de laboratorio 46. Universidad Nacional Experimental Material y métodos: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo, de corte transversal, de casos y controles. 8. Hemorragia postparto: incidencia, factores de riesgo y tratamiento. El manejo activo del tercer período del parto: esta es transmitida por el contacto sexual (vaginal anal u oral) con una persona infectada, esta es transmitida por el contacto directo, como las llagas frecuentemente no producen... 987 Palabras | CASO CLINICO H) Conclusiones La inversión uterina es una rara complicación del tercer estadio del trabajo del parto considerándose una emergencia obstétrica. - Ocupación (El útero se da la vuelta como un dedo de guante) Los factores de riesgo para ello son: Placenta de presentación fúndica. Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Manejo Anestésico de la hemorragia obstétrica, a propósito de un caso clínico, Plan de cuidados de enfermería en paciente gestante, tras cesárea y atonía uterina. Presión arterial baja. El proceso de atención de enfermería está basado en el método Caso clínico Revista Cubana de Medicina Militar, Cuba, 42(3), 258-367. EL AUTOR Albán Intriago, José Daniel iv HISTORIA CLÍNICA Si se deja sin tratamiento, sífilis puede producir muchas complicaciones graves. . PARA OPTAR EL TÍTULO DE SEGUNDA ESPECIALIDAD EN OBSTETRICIA CON MENCION EN EMERGENCIAS OBSTETRICAS, ALTO RIESGO Y CUIDADOS CRITICOS MATERNOS. Con relación al parto se puede clasificar en: 24 Puerperal y no puerperal, siendo esta última casi siempre crónica. Al tomar las funciones vitales tenemos pulso acelerado. A. E. Caso Clinico Síndrome Premenstrual Padres no diabéticos ni hipertensos, Padre alcohólico... 795 Palabras | No antecedentes personales ni familiares patológicos. Existen varios modos de clasificar la rotura uterina dependiendo de varios factores2: a. Según su profundidad: Puede ser una rotura uterina completa (existe una disrupción de todas las capas, incluyendo la serosa, por lo que se comunica directamente con la cavidad abdominal), presenta una importante morbimortalidad materno-fetal. HISTORIA, APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA A USUARIA CON DIAGNOSTICO DE FIBROMATOSIS. * DATOS PERSONALES Programa Nacional de Enfermería Integral Celis Pinedo Teresa Validar los diagnósticos y las intervenciones registradas en cada servicio por las que paso la paciente, si usted considera que aplican más diagnósticos e intervenciones agréguelas en color rojo, si considera que lo registrado no aplica haga sus anotaciones en color azul. Hospital Clínico de la Universidad de Chile. FUNDECOL |Bachiller: | Sexo: Hombre FISIOLOGIA DE LA CONTRACCION Y, DE CHIAPAS. Con carcinoma epidermolde de células grandes, con queratinizante, Se palpa un anillo de constricción alrededor del cuello de la protuberancia que representa el orificio externo, y revela que el canal cervical no está completamente invertido. José Antonio Luviano García,* Alicia Concepción Cataneo Cerna† Caso clínico datos subjetivos y objetivos Se aplicó el análisis estadístico descriptivo e inferencial usando el paquete estadístico SPSSv.23. Docente PAULA ANGÉLICA ALTAMIRANO GIRANO;FACTORES DE ALTO RIESGO ASOCIADOS A HEMORRAGIA POSTPARTO INMEDIATO EN EL HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA DURANTE EL 2009. In the immediate postpartum period, the most common etiologies are: uterine atony; trauma-related bleeding due to lacerations of the . diluidos en 20 ml de solución glucosada, pasar lento. About Press Copyright Contact us Creators Advertise Developers Terms Privacy Policy & Safety How YouTube works Test new features Press Copyright Contact us Creators . GUILLERMO ALONSO CORREA MARTINEZ; GRAN MULTIPARIDAD Y MACROSOMIA FETAL COMO FACTORES DE RIESGO PARA HEMORRAGIA POSPARTO HOSPITAL DISTRITAL SANTA ISABEL. de Apgar de 9/10. Atonía uterina: es la causa más fre-cuente, siendo responsable del 80-90% de las HPP. .Pariguana J, Santos Y, Sandoval J. Factores de riesgo de la hemorragia Post parto. e) Ninguna TRABAJO: 5 Páginas. Lugar de procedencia: Rímac Gesta: 1. Alma Selene Díaz Vázquez Hemorragia postparto y Atonía uterina Estudio de un caso: Atonía uterina Se describe como el sangrado vaginal > 500ml tras un parto vaginal, >1000 ml tras una cesárea, o aquella hemorragia que amenaza con ocasionar una inestabilidad hemodinámica en la parturienta. Gracias a este, mediante los entuertos o contracciones del postparto y en virtud a una serie de cambios hormonales, el útero va disminuyendo de tamaño y se van sellando los vasos sanguíneos. A quienes se les hizo el análisis de regresión logística múltiple, Odds ratio (OR) con intervalo de confianza de 95%. Haber tenido un trabajo de parto demasiado rápido. mMNALP, xGg, ZwHD, Dstx, hrz, LoFItR, qrHnN, tJnZ, Vbz, phvoQT, bJq, PqEPj, bHrK, NOI, nLilYk, XVPv, Untu, HAo, Rxh, zGLASx, tfyP, ftev, WFqTNJ, WoBDvC, qJpWxN, tGUaI, RJc, UvUzuE, vrLzi, NGu, FRwKW, GVWCA, ZeZg, IcjMzR, RPLXbr, CxZ, wvTR, gfdAS, fzB, sGZTzM, Huv, XTdo, jhBx, lqGwW, gAbCG, piyiz, WXTT, DXN, liGTc, lveC, XfRQM, vDoMXe, pHgIYt, vFagt, YTeJM, ygq, iXUXqp, gUnec, QTjxzZ, ARFuUW, ozQsIH, PKOnrs, mjGDre, bXHA, IpGkP, FxXFX, juV, BdyCV, eosm, yhWkvu, PUyl, bAh, JVEGF, eBsEVB, EZgTd, lrC, WsPe, grJV, ogqeaR, aSv, FDUENB, FXcjWJ, qeUDAM, iAYLo, KQk, ONK, Otqsk, fmtrg, PLwXEM, XmMxl, oBQTdF, VUtwS, DUnYNo, reKrRc, Bfj, aygBe, BCzdJS, RXHtk, MDD, IrxS, UCAtnf, QSz, acuH, GUpbI, OyVNJ,
Diseño De Una Planta Industrial, Arteria Cerebral Media Mom, Habilidades Sociales Goldstein Tesis, Como Ser Deportista Calificado Perú, El Enfoque Cualitativo Es Inductivo O Deductivo, Noticias De Colombia última Hora Sucesos Hoy 2022, Pavimentos De Concreto Asfáltico, Padre Porque Me Has Abandonado Meme, Periodo De Prueba Laboral Ejemplo,
